花蓮首創「我協助-您好吞」方案 解決長輩吞嚥困難／論 報

論 報–莊聖雯／花蓮

隨著年紀增長，鮮少被人注意的吞嚥肌力也在退化中，初期容易嗆咳、吞東西卡卡，進而含在嘴裡吞不下去，很容易造成營養不均衡或吸入性肺炎，此後更畏懼用餐。為此，花蓮縣衛生局12日(五)由徐榛蔚縣長宣布「超前部署」，啟動花蓮縣「我協助-您好吞」護老政策方案，並頒發109年績優失智症共同照護中心5處、績優失智症社區服務據點8處、衛生所績優長照分站5所及109年失智症社區服務據點25處的感謝狀。

「民以食為天」，飲食是人每日所需，長輩吞嚥困難卻不常被發覺，起因於家屬無法區辨吞嚥障礙症狀，或不知道該找誰求助，長者跟小朋友一樣，吃一頓飯可能要花數小時才吃得完，照顧者往往需要有很大的耐心，特別是在社區據點內的長輩，衛生局透過培訓照服員從長輩上站開始，透過舞動雙唇、彈跳舌頭、伸展咽喉及鼓動雙頰等訓練課程，讓長輩「好吃、好吞、好健康」，生活品質提升，及減輕家屬的照顧壓力。已完成社區失智據點照顧人力師資培力63人，串聯醫療作為後盾，讓咀嚼吞嚥的紅燈，順利變為黃燈、綠燈，長輩能享受大啖美食的愉悅。

徐榛蔚說，生理機能的變化，是不可抗力的因素。長者照顧常出現的難題，在於家庭與工作所兼顧的壓力讓人無法喘息，十三鄉鎮市的照服員，從專業技能培訓中儲備能量，減緩照護者們的壓力，讓家人有喘息的空間，讓居家照護有了新的面貌。

衛福部國民健康署資料指出，台灣社區65歲以上長者有12.8%經過評估為吞嚥異常，每10個高齡者中，就有1位罹患輕度的吞嚥障礙，研究顯示，尤其是失智症患者的吞嚥障礙經常被忽略。吞嚥困難要掛復健科、耳鼻喉科，透過醫師、語言治療師、營養師團隊提供精準醫療吞嚥照護模式，透過完整的評估，能更準確的知道每一位病人在吃東西時遇到的問題，必要時，藉由吞嚥攝影檢查、吞嚥內視鏡檢查等兩種方式，並以影像證據為基礎，為患者找到安全的進食策略及復健方案。

「我協助-您好吞」方案是很好訓練吞嚥肌群的運動，透過4大招-舞動雙唇、彈跳舌頭、伸展咽喉及鼓動雙頰等訓練，及依長者口腔狀況備餐，關鍵3技巧-容易咬(有牙齒)、牙齦碎(嚴重缺牙)、舌頭壓(無牙齒)，完備的4大招+3技巧教您提早發現或掌握延緩高齡者吞嚥障礙找上身。 

花蓮縣失智照護涵蓋率，獲全國評比第二名，有為長者們設置巷弄C據點、失智據點、文健站、關懷據點、福氣站、綠色照顧站等，今年將邁向300個服務據點，提供鄉親實踐活到老，學到老，身體不會老的友善環境。民眾如有長照需求請撥打1966專線由專人服務。

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